Adevărul despre consumul de lichide când ești bolnav

Când ai un virus sau o infecție, primul tău instinct poate fi să bei multă apă sau ceai fierbinte; la urma urmei, am auzit cu toții sfatul de a rămâne hidratat când ești bolnav. Dar medicii de la Kings College Hospital din Londra avertizează împotriva căderii de asemenea multe lichide în timpul unei boli, după ce un pacient a făcut exact asta - și a dezvoltat o intoxicație cu apă potențial fatală.

cum să clătiți orezul fără strecurătoare

Femeia, în vârstă de 59 de ani, cu o infecție recurentă a tractului urinar, a fost internată la spital după ce a devenit tremurată, a vărsat de mai multe ori și a dezvoltat dificultăți de vorbire semnificative. Testele au arătat că a avut hiponatremie, o afecțiune care apare atunci când nivelul de sodiu din sângele unei persoane este prea scăzut, din cauza consumului excesiv de lichide.

Odată ce medicii și-au dat seama ce se întâmplă, femeia a recunoscut că a băut câțiva litri de apă în acea zi, în încercarea de a ajuta la tratarea ITU. Ea a spus că a fost sfătuită, în timpul unei infecții anterioare, că consumul de multe lichide ar ajuta la eliminarea sistemului.

Medicii Laura Christine Lee și Maryann Noronha au descris acest lucru poveste de avertizare în jurnal Rapoarte de caz BMJ , scriind că există de fapt foarte puține dovezi pentru acest tip de sfaturi. De fapt, există puține dovezi că băutul multă apă în timpul oricărui tip de boală este deosebit de util. De exemplu, au scris ei, o mare analiză medicală nu a găsit dovezi pro sau contra aport crescut de lichide orale în infecția respiratorie acută.

Femeia s-a îmbunătățit după ce medicii și-au restricționat aportul de lichide în următoarele 24 de ore, dar a avut noroc: hiponatremia sau intoxicația cu apă este o urgență medicală: persoanele ale căror niveluri de sodiu scad sub 125 mmol / L (așa cum a avut această femeie) au aproximativ 30% șanse de moarte.

Dacă ați mai auzit de hiponatremie, a fost probabil în contextul sportivi de anduranță , precum maratonienii și triatletele Ironman, care se antrenează și transpiră - și beau apă - timp de câteva ore la rând.

Dar aceasta nu este prima dată când boala este acuzată de vechiul sfat de a bea lichide în timp ce este bolnav: Autorii raportului de caz menționează și un alt caz în care o femeie a murit de hiponatremie după ce a băut o cantitate excesivă de apă în timpul unui episod de gripa stomacala .

cât durează să dezghețe o friptură

Dr. Lee și Noronha observă că este extrem de neobișnuit să dezvolți intoxicație cu apă într-un cadru fără exerciții fizice, mai ales atunci când o persoană are funcție renală normală. Și Anar Shah, MD, medic de urgență la Spitalul Mount Sinai din New York City, este de acord că este ceva ce cei mai sănătoși oameni nu vor trebui niciodată să se îngrijoreze.

Cred că este un raport interesant cu siguranță, dar cred că se încadrează în capătul extrem al spectrului, a declarat Shah pentru RealSimple.com. Și, spune ea, există o mulțime de motive legitime pe care medicii le recomandă să rămână hidratat.

ce este potrivit să porți la o nuntă

Este obișnuit să pierzi mai multe lichide decât în ​​mod normal când ești bolnav, spune Shah - de exemplu, de la vărsături, diaree sau (dacă ai febră) transpirație. În plus, metabolismul poate fi accelerat, iar corpul dumneavoastră are un nivel crescut de activitate, spune ea. Este posibil să aveți nevoie de o hidratare suplimentară pentru a vă menține nivelul de lichid echilibrat.

Nu obține suficiente lichide poate afecta capacitatea organismului de a combate infecțiile, spune ea, iar persoanele bolnave pot să nu observe semne subtile de deshidratare, inclusiv buze uscate, piele uscată, dureri de cap, oboseală și scăderea urinării. De asemenea, este posibil să nu se simtă gata să mănânce sau să bea la fel de mult ca în mod normal.

Cu toate acestea, adaugă ea, conceptul de eliminare a unei boli nu este corect. Spune ea, este mai mult să îți reechilibrezi electroliții și volumul de sânge decât să afectezi direct infecția sau să tratezi problema în sine. Folosirea acestui limbaj oferă oamenilor o idee greșită despre ceea ce face hidratarea pentru ei.

În raportul de caz, Lee și Noronha subliniază că unele boli pot duce la creșterea nivelului de hormoni antidiuretici, care reduc excreția de apă din organism - și, teoretic, ar putea duce la sodiu diluat în mod periculos în sânge. Pentru aceste tipuri de afecțiuni, medicii spun că poate apa gâlceavă nu ar trebui fi recomandat. Există riscuri potențiale ale acestui sfat aparent inofensiv? au întrebat.

cum să spui ce dimensiune are inelul tău

Shah este de acord că aceasta este o posibilitate reală - dar spune că aceste cazuri sunt puține și între ele și ar trebui discutate între medici și pacienți în momentul diagnosticului.

Pentru majoritatea oamenilor, spune ea, țintirea a opt pahare de apă de 8 uncii pe zi este un standard bun, indiferent dacă sunteți bolnav sau nu, și creșterea ușoară a cantității în timp ce nu vă simțiți bine sau luptați împotriva unei infecții probabil că nu este o idee proastă. (Sfatul cu opt pahare pe zi nu este o știință exactă , dar mulți experți spun în continuare că este un obiectiv bun de urmărit.)

Oamenii ar trebui să practice moderarea și să-și folosească judecata, spune ea. Vrei să oferi corpului tău ceea ce are nevoie pentru a-ți vindeca și combate boala. Concentrați-vă pe menținerea aportului normal de lichide și înlocuirea a ceea ce a fost pierdut, dar nu treceți peste bord și nu beți mai multe galoane din nimic.